Privátna urologická ambulancia MUDr.Roman Sokol, MPH

Peter
17.06.2025
Dobrý deň pán doktor. Poprosím o radu. V 11/2022 mi diagnostikovali invazívny acinárny adenokarcinóm prostaty. V 1/2023 som začal liečbu injekciami Eligard 45 (6 mes.) . V 6/2023 som ukončil liečbu rádioterapiou (38 frakcií). Teraz v 7/2025 dostanem šiestu injekciu. Ako dlho má trvať liečba injekciami Eligard 45? Tieto injekcie spôsobujú rednutie kostí a ja sa liečim na osteoporózu. Môže ukončenie liečby injekciami Eligard 45 spôsobiť návrat rakoviny? Ďakujem za odpoveď. Peter

odpovedať

Peter
09.06.2025
Dobry den pan doktor, mam prave vyhotovene vysledky MRI a popis MRI. Na zaklade popisu mi prosim viete napisat, ci sa treba bat alebo dalsie ake kroky by mali nasledovat? Vek 59 rokov. V rodine nikdy nikto nemal karcinom prostaty len ja sa liecim s chronickej prostatitidy cca 20 rokov. Vopred dakujem za kazdu radu. mpMRI prostaty /protokol vyš.: tra-cor-sag T2, DWI, iv gd DCE T1, tra T1/ AI: Quantib prostate, PIRADSv2.1 PSA 5,08ug/l Objem prostaty: 62.3 ml Hustota PSA: 0.08 ng/ml2 Výška prostaty: 54 mm, šírka prostaty: 51 mm Lézie 1/ Bodovanie PI-RADS: 3 (T2: 2, DWI: 3, ADC 0.833-0.964x10-3 mm2/s, DCE: ) Umiestnenie: PZpmAR (Right PZ Apex o 8 hod) Max rozmer: 0.56 cm (rez: 20), Objem: 0.044 ml Ostatný nález: Tranzientná zóna: hypertrofia, vyklenovanie do spodiny MMo cca 20mm, prevažne dorzálne od orificia uretry; uzlovitá prestavba char. organizovaného chaosu, s viacerými plošnými areami medzi uzlíkmi v T2. Periférna zóna: hrúbka cca 8-9mm; nepravidelná pseudokapsula aj kapsula, s retrakciami a unduláciami; v T2 bez dtekcie fokusu hypoSi, hoci celkovo je T2 signál heterogénne znížený; v DWI plošne zvýšený Si, v ADC mape len sporný jeden fokus v PZpmAR veľ. do 5mm, s hodnotami ADC, ktoré nevykazujú zn. vysoko celularizované fokusu. Bez detekcie evid. hemorágií v prostate. Neurovaskulárne zväzky: bez infiltrácie. SV vyprázdnené, bez evid. reštrikcie difúzie. Fokálne rozšírené distálne časti vasa deferens a centrálne utrikulárna cysta. MM bez evid. znakov infiltrácie, stena trabekulizovaná, v zachytenej časti bez divertiklov. Rektum: bez evid. exofytickej masy. LU: bez evid. LAP. Zachytená časť panvového skeletu: bez evid. mts. Subkortikálne zmeny na anteroventr. ploche hlavice femuru l.dx., v ddg. FAI; taktiež v obl. centrálnej foveoly hlavice femuru l.dx., mierne zmeny v rovnakej lokalite aj v ľavo. Vedľajší nález: skrotálna hernia vľavo s obsahom abd. tuku. Záver: Hypertrofia a BHP; t.č. bez detekcie MR podozrivej lézie z klinicky sign. CaP. Ploené zmeny v oboch PZ, vpravo s nejednoznačným fokusom (PIRADS 3).

Roman Sokol
09.06.2025
ja by som ešte biopsiu prostaty nerobil , počkal by som cca 3 mesiace a skontrloval krv , ak by bola progresia potom by som zrealizoval špeciálnu fúznu perineálnu biopsiu prostaty , niektoré Vaše vyšetrenia sú pre biospiu a väčšina proti- zatiaľ
Peter
09.06.2025
Dakujem pekne za radu. Urobili ste mi aspon trocha pozitivny usmev na tvari.

odpovedať

victor
03.06.2025
Dobrý večer, chcel by som sa poradit ohľadom mojho problému, V Januári pri bežnej preventívky mi bolo zkrvi zistené PSA 36 ( nemám žiadne príznaky ani problémy), Som po všetkých vyšetreniach (MR, PET CT, biopsii..)Zistili mi carcinóm prostaty, pri biopsii sa potvrdila jedna vzorka pozitívna,záver vyšetrenia :CaP - Prognostic group WHO (2022): 2 - Gleason score:7 (3+4).Odporúčame: PSMA PET CT popisuje len jednoznačné lézie v oblasti rebier, kde drobné MTS ani nepotvrdili ani nevylúčili, dnes Firmagon 80 mg s.c. . Bola mi navrhnutá možnosť operácie kde by mi odstránili celú prostatu, .Chcem sa poradiť či by bola aj iná možnosť, alebo je to správne, neviem sa rozhodnúť. Mám obavy kvôli vedlajším následkom, únik moču a pod. Mám 57 rokov. Keby trebalo niečo upresniť rád doplním výsledky vyšetrení.... Mám sa rozhodnúť do dvoch týždňov

Roman Sokol
03.06.2025
DD , ja nie som zástanca operácie a asi by som sa radšej ožiaril , teda absolvoval rádioterapiu , ale to sa môže zmeniť , lebo som čítal iba časť výsledkov
victor
09.06.2025
Rád doplním vyšetrenia ked mi poviete aké..... Ďakujem zatiaľ za odpoveď

odpovedať

Jan
20.05.2025
Dobrý deň, prosím o zhodnotenie výsledkov: PSA 11,46 vpravo acin.adenocarc gleason 9/4+5/, grade 5 bez perineur.invazie, bez intravaskul.propagacie, vľavo gleason 7/3+4/ grade 2, pripadne akú liečbu navrhujete (vek 73 rokov)

Roman Sokol
03.06.2025
pravdepodobne kombinácia injekcií a rádioterapie

odpovedať

Jozef
05.05.2025
Dobrý deň, výsledok biopsie z 12 vzoriek v jednom je adenokarcinom Gleason 6(3+3),hrade group1,5%,pT1c,pNX,pMX. Akú liečbu by ste odporučili. Ďakujem

Roman Sokol
03.06.2025
ak máte PSA menej ako 10 , potom aktívne sledovanie

odpovedať

Lubos
11.03.2025
Dobrý deň, prosím o vysvetlenie laickej otázky: Môžu sa pri výkone biopsie prostaty, v prípade , že sa už v prostate nachádza invazívny adenokarcinóm, rozniesť krvou do ďalších častí tela rakovinotvorné bunky? Ďakujem za odpoveď

Roman Sokol
14.03.2025
nie , nie je to možné resp nebolo to nikde popisované

odpovedať

Ján
10.03.2025
Prosím informáciu o možnosti liečby na acinárny adenokarcinóm; gleason score 7; grade group 2; bez PNI; GPC 70%; TPC 19%

Roman Sokol
10.03.2025
pošlite viac informácii , z týchto Vám neviem poradiť
Ján
10.03.2025
Dobrý deň, posielam záver z biopsie prostaty: acinárny adenokarcinóm; Gleason score 7; prognostická skupina grade group 2; rozsah rastového vzoru 4 pod 5% nádoru; podtyp rastového vzoru 4 kribriformný; celkový počet vzoriek 15, z toho 11 pozitívnych; celková dĺžka nádorovej infiltrácie cca 20 mm, celková dĺžka vzoriek 106 mm; bez PNI; GPC 70%; TPC 19%; PSA 4,54 ng/ml; MKCH: C61
Roman Sokol
10.03.2025
bude vhodné doplnenie tzv. Ga PSMA vyšetrenia , to presne ukáže kde máte rakovinu prostaty a podľa toho by som sa rozhodol na následnej liečbe
Ján
10.03.2025
ďakujem

odpovedať

Jozef
28.02.2025
Poprosím zhodnotiť 02/25 PSA 5,29, 04/24 PSA 4,0,03/24 PSA 4,5. MR 01/25 paradis 2 a paradis 1. MR 06/23 paradis 2. Vek 58. Ďakujem

Roman Sokol
28.02.2025
myslím si že nie je predpoklad že by ste mali mať rakovinu prostaty
Jozef
28.02.2025
Je vhodná biopsia, alebo zatiaľ nie je potrebná .Ďakujem za odpoveď.
Roman Sokol
28.02.2025
ak ste dobre opísali nález MRI - PIRADS 1 alebo 2 , potom nepotrebujete biopsiu prostaty

odpovedať

Ladislav
24.02.2025
Dobrý deň môžete mi prosím Vás vysvetliť záver MRI vyšetrenia: Prostata zväčšená s obrazom BPH. PZ vľavo laterálne v strednej tretine s ložiskom, PIRADSv2.1:3.

Roman Sokol
24.02.2025
Pokiaľ máte na MRI PIRADS 3 , potom je podozrenie na rakovinu v cca 10% - potrebujete fúznu biopsiu prostaty - môžete sa objednať aj u nás , ďakujem

odpovedať

Ján
19.02.2025
Prosim vas o vysvetlenie mam 74 rokov Vybrala sa možnosť Stredná čast prostaty : v TZa dx. ložisková hypointenzná lézia veľkosti 14x 9.9mm, s reštrikciou difúzie - lézia PI-RADS 4- verifikovaný CaP, postkontrastne zrýchlený obrat KL, lezia sa mierne zvačšila- bez známok prerastania extraprostaticky V TZa + TZ p sin. ložisko 11x7 mm, zmiešanej SI v T2WI, naznačená reštrikcia difuzie, postkontrastne sa nesýti-PIRADS2.

Roman Sokol
19.02.2025
máte pravdepodobne rakovinu prostaty ktorá je aktuálne v pomerne stabilizovanom stave

odpovedať

Rakovina prostaty